澳门赌博软件手机软件|全身麻醉时麻醉医生怎么知道你是真睡着了呢?

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澳门赌博软件手机软件,随着科技的进步,高科技在医学上的应用越来越多!对于麻醉科医生来说,让一个病人舒舒服服的接受麻醉,从病人来说,至少要做到两点:没有意识,没有疼痛!今天这篇文章我想先聚焦于前者,就是现代科技是如何帮助麻醉医生知道一个人的意识状态的。

全身麻醉时麻醉医生怎么知道你是真睡着了呢?

现代麻醉学的发展实际上还不到200年,自从一个聪明的麻醉医生将乙醚用于拔牙手术开始,现代意义的全身麻醉就出现了,以前出现的那种病人在手术过程当中的痛苦、恐惧全都不见了,虽然实际上整个手术过程非常危险,全身麻醉的剂量也很难掌握,但是病人本人是不知道的。全身麻醉终于彻底地将病人从手术的痛苦中解救出来。随着全身麻醉的大规模使用,随着药物和设备的不断更替,全身麻醉经历了几代的发展,安全性日益提高,现在世界上最好的医院可以做到因麻醉造成的死亡率降到20万分之一以内。但是人们逐渐发现了一个问题,就是有个别接受全身麻醉的病人手术过程中听到了手术医生的谈话,甚至是手术器械的声音!还有更可怕的,有的手术病人只是让其失去意识,等开始切皮时由于疼痛的刺激,病人突然从睡眠中苏醒,但是还不能动,整个手术过程中都是痛彻心扉的疼痛。越来越多的教训使麻醉专家们意识到了问题的严重性,有人提出将麻醉深度加深不就解决了这个问题嘛!可是实践告诉专家,有的病人即使麻醉深度再深也会有术中知晓,这可难坏了医学专家。

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麻醉医生在给病人进行全身麻醉

美国就有一家公司看出了其中的商机,发明了一种机器,通过分析人的脑电波,加权算法后得出了0-100的数值来表示一个人的清醒程度,0表示完全无意识,如果一个人这样,当然说明这个人已经死了,100表示完全清醒!在做手术之前将类似脑电图电极的东西粘到病人的左侧头部,机器就显示了一个说明这个人清醒程度的数值。当一个人在清醒的时候,数值一般在90以上,这时的人可以正常交流,当数值降到80时,人就有昏昏欲睡的感觉了,如果在60以下,就可以做手术了,这时人是没有意识的!这个机器就是bis!中文名称叫:脑电双频指数。当然数值也不能太低,如果数字长时间低于40,有可能造成脑部的损伤。自从这个机器发明出来,使得麻醉医师终于有了可以定量评估意识的工具,很大程度上避免了麻醉过浅,我觉得更有意义的是一定程度上避免了麻醉过深,这对于老年人的麻醉尤其有用!

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bis监测仪

有一次,一个血压很高的病人做急诊手术,术中血压一直很高,最高时达到了200/120,这么高的血压,对于任何一个麻醉医生来说都要降血压的,但是由于有bis的监测,我发现,当血压低于180/100时,bis监测仪的数值就低于40了,这就提示爆发抑制了!很有可能有脑部缺血了!所以这个病人全程都把血压控制在180/100以上的,后来这个人手术后恢复的很好,没有发生脑部的问题!如果没有这个仪器,还是按照以前的经验来的话,可能血压会降的很多,病人很有可能发生术中或者术后的脑梗!当然了说句题外话,这个人的血压肯定是太高了,需要药物治疗,但是这是以后的事情了!

所以人类的进步,可能就是体现在如何把我们平时接触的东西量化,可以监测,从而做到精确调控,这可能是以后医学需要解决的重要问题!所以学医可能越来越苦,因为指标越来越多!仪器也会越来越多,仪器的功能也会越来越多!

来源: 手术室的故事

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